农村医疗保险和职工医疗保险的主要区别如下：
1.参保对象不同：农村医疗保险主要面向农村居民，而职工医疗保险主要面向城镇就业人员。
2.缴费方式不同：农村医疗保险一般由个人缴纳一部分，政府补贴一部分;而职工医疗保险则由雇主和个人共同缴纳，其中雇主缴纳的比例较高。
3.保障范围不同：农村医疗保险通常覆盖基本医疗费用，包括住院治疗、门诊就诊等;而职工医疗保险除了涵盖基本医疗费用外，还可能包含其他附加福利，如大病补助、生育津贴等。
4.报销比例不同：农村医疗保险的报销比例相对较低，且有起付线和封顶线的限制;而职工医疗保险的报销比例相对较高，并且没有起付线和封顶线的限制。
5.待遇享受时间不同：农村医疗保险在退休后可以继续享受医保待遇，但需要达到一定的缴费年限才能终身享受;而职工医疗保险则是根据个人的工作年限来决定是否能够终
