城镇职工医保和城乡居民医保有着多方面的区别：
一、参保人群不同
城镇职工医保参保人群是有固定工作岗位的在职职工或者是以灵活就业者身份进行职工社保参保的自由者职业者，而城乡居民医保的参保人员主要面向的是没有工作的城乡居民、低保户或者是还在读书的学生和儿童。
二、户口要求不一样
城镇职工医保主要是由个人和所在用人单位一起进行缴纳的医疗保险，对于参保人的户口没有什么要求；城乡居民医保包含了城镇居民医保和新农合，想要参与缴纳的人员需要拥有城镇居民户口或者农村居民户口。
三、保费不一样
城镇职工医保是个人和所在单位按照相应规定的比例和自己的缴费基准进行缴纳的，城镇职工医保一年下来缴纳的费用最高可以达到万元以上；而城乡居民医保的缴费最低每年只需要缴纳几百块钱。
四、缴费时间
城镇职工医保是按月进行缴纳的，由用人单位进行每月的代扣，一年需要缴纳十二次以灵活就业者身份参保职工医保的自由职业者可以选择一次性缴纳或者按月缴纳；而城乡居民医保是按年进行缴纳的，每年只需要缴纳一次。
五、报销比例不一样
城镇职工医保的报销比例要比城乡居民医保的报销比例要多一些，因为城镇职工医保要比城乡居民医保的缴费要多一些，另外，退休职工医保要比在职职工的医保报销比例要高一些。
六、退休待遇不同
城镇职工医保的退休待遇要比城乡居民医保要好一些，因为城镇职工医保的参保人在退休之后是可以每月领取到一定的医药费补助的，并且只要满足了相应的缴纳年限要求，在退休之后就算不缴费也是可以享受到终身医疗的待遇的；而城乡居民医保的参保人是没有个人账户的，退休年龄到了每个月领取不到药费补助，不缴费就没有医疗待遇可以享受。
七、缴纳年限要求不同
城镇职工医保缴纳是有相应的年限要求的，根据各个地区有着不同的规定，有的地区要求男性职工医保参保人需要缴纳25年，女性职工参保人需要缴纳20年，而有的地区则要求男性30年，女性25年，但是实际缴纳年限都需要达到最低15年；城乡居民医保没有缴纳年限的要求，只有缴纳了才可以享受相应的医保待遇。
八、筹资方式不一样
城镇职工医保的基本医疗保险基金主要是用人单位和个人一起进行筹资的，而城乡居民医保基金是由所在地区的政府部门补助和个人缴纳一起进行的。
