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​新农合看门诊可以报销吗?

标签: 社保知识 医疗保险 保障 社保 保险产品 深度测评 张文慧

可以报销,新农合看门诊是可以报销的,新农合的门诊报销方式有:

1、家庭门诊账户:个人所缴部分全部纳入门诊账户,在乡镇医疗所或乡镇卫生院门诊就医可直接在门诊账户上划拨;

2、家庭门诊账户和门诊统筹:个人所缴一部分到家庭门诊账户,一部分是到门诊统筹,患者门诊就医先使用门诊统筹部分,然后在使用家庭账户部分,家庭账户部分当年使用不完,可滚动到下一年继续使用,而门诊统筹部分当年使用不完就没有了;

3、门诊统筹:个人所缴资金全部纳入门诊统筹,一般按比例报销,使用不完下一年度就没有了。

具体报销比例:

门诊:直接在卫生院登记,患者本人或家属在处方上签名,但超过家庭帐户金额后自付。

门诊大病:主要是慢性病,包括重症糖尿病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、尿毒症透析、肾移植后服抗排异药物需长期治疗的,可凭县级定点机构的检查、化验报告和诊断证明,经县农医局批准后,到指定医疗定点医疗机构就诊,可纳入门诊大病统筹报销,医疗费先由个人垫付,全年累计300元起,500元以下补10%,501-1000元补20%,1001以上补30%,每人年1000元封顶。