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北京普惠健康保对于既往症会给报销吗,怎么报销

Ming

北京普惠健康保是一款针对北京市民的补充医疗保险产品,旨在提供更全面的医疗保障。关于北京普惠健康保对于既往症是否会给报销以及怎么报销的问题,以下是我的解答:

一、北京普惠健康保对于既往症是否会给报销?

北京普惠健康保对既往症人群是可保可赔的。具体来说,该保险针对既往症人群的赔付比例有所不同,但确实提供报销。

二、怎么报销?

1.报销流程:

首先,需要关注“北京普惠健康保”微信公众号,并进入主页。

在主页中找到“参保须知”,点击后在弹窗口中点击“理赔须知”。

根据“理赔须知”中的详细介绍,可选择线上申请或线下申请方式进行相关报销的流程。

2.报销材料:

医保内责任(自付一+自付二)报销材料包括保险金给付申请书、保险单、身份证明、诊断证明、病历、医疗费用发票等。

医保外责任(自费)报销材料也包括上述相关证明和资料。

若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明。

若委托他人申请理赔,需签署授权委托书并提供委托双方身份证件。

3.报销比例:

医保目录内住院+门诊个人自付费用,特定既往症人群赔付比例为40%。

医保目录外住院个人自费费用,特定既往症人群满足4万元的年度免赔额后,赔付比例为35%。

对于100种海内外高额特药费用,特定既往症人群的给付比例为30%,年度免赔额为4万元。

请注意,以上信息可能随时间发生变化,请查阅最新的官方信息或咨询相关保险公司以获取最准确的信息。此外,报销流程和材料要求可能因具体情况而有所不同,建议在进行报销前仔细阅读相关条款并咨询专业人士的意见。