可以，医保卡没钱了还可以报销。医保报销用到的是统筹账户里的金额进行报销的，医保卡的钱来自个人账户，与统筹账户无关。医保是基础的社会福利，主要是用于去医院看病治疗、买药等医疗行为，针对由此产生的费用进行报销。根据参保人群的不同，有职工医保和城乡居民医保。
1、属于职工医保的缴纳费用
若是单位职工参保的，是个人和单位各按比例进行缴纳；其中个人部分缴纳的会划入医保个人账户中，也就是一般我们看到的医保卡内的余额，可以用来在定点药店买药，可用来支付门诊费用和住院费用中个人自付部分的支付。单位缴纳的进的是医保的统筹账户。统筹账户主要负责医疗报销部分。比如：起付线、医保范围以内、医保目录内药物等等，只要符合报销条件，其实就直接把钱，从统筹账户划给医院了。
若是灵活就业人员个人身份参保的，个人按一定比例缴纳，相当于个人全部承担费用，根据自己选择缴纳的档次不同，如果参保人选择的是一档，那么不建立个人账户，缴纳的费用都进入到统筹账户；如果是二档，会根据自己年龄，每月按比例将部分费用打入个人账户。
2、属于城乡居民医保
城乡居民医保只有统筹账户没有个人账户。居民个人缴纳的基本医疗保险费全部纳入统筹账户，也就是用于看病报销，比如住院、门诊特殊病种等医疗费用的报销。
因此当医保卡里没钱了，哪怕余额是0，只要医保是正常状态的，也不会影响医保报销的，报销只涉及到统筹账户里的钱。
医保怎么报销的？
医保报销我们通过长沙职工医保报销来看，主要是分为门诊报销和住院报销。
门诊报销是一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构无起付标准，按70%报销；二级定点医疗机构起付标准200元，按60%报销；三级定点医疗机构起付标准300元，按60%报销。报销金额=（报销范围内门诊费用-起付标准）×报销比例。
住院报销的是分为一类、二类、三类收费标准定点医疗机构首次住院，起付线分别为900元、600元、300元，一个自然年度内起付线累计限额为900元，超过900元的不再扣除起付线。报销比例分别为1万元以下的是12%、9%、5%，最高支付限额以下的是8%、5%、4%。职工医保基金最高支付限额：45万；基本医疗保险统筹基金最高支付限额：20万；大病医疗互助基金最高支付限额：25万。
