保险问题
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河南豫健保提供的100万医保目录内住院医疗费用有2万免赔额,100万医保目录外住院医疗费用有2万免赔额,100万恶性肿瘤院外特定药品费用没有免赔额。注意,医保目录内住院医疗费用免赔额是经医保结算后,应由自己支付的部分,其他商业医疗险报销可用于抵扣免赔额。
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长沙民生保提供的两项保险责任100万医保内住院医疗费用、100万恶性肿瘤及特定疾病药品费用各有2万免赔额,且须经社保报销后再扣除免赔额。免赔额的设置主要是为了降低保险公司的理赔风险,该部分需由被保险人自行承担,毕竟这款医疗险的投保宽松,非特别约定的既往症也可赔付。
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阳光小米老人意外险提供的保障涵盖意外身故、意外伤残、意外住院津贴属于定额给付,意外医疗属于报销型,不限社保范围,0元免赔,经社保结算后按100%报销,未经社保结算按80%报销。
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平安少儿住院尊享版提供的不同保障,免赔额不同,20万意外身故属于一次性定额给付,没有免赔额的说法;2万意外医疗,0元免赔;2万住院医疗,被保险人4周岁前免赔500元,之后0元免赔。
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若是被保险人投保了好医保长期医疗险,一般疾病和意外医疗有1万元的免赔额,若是不到一万不赔,超过部分才赔;重疾医疗没有免赔额,均可享受报销赔付。若是好医保防癌医疗险,不到一万部分的保障范围内的费用也是赔的,这款产品没有免赔额。
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太平医保无忧2020版提供的100万/300万一般住院医疗保险金有1万免赔额的限制,不过,200万/600万100种重疾医疗保险金是0元免赔,免赔额保险公司不报,需比保险人自行承担或通过其他医疗险报销。
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好医保全家无忧保被保险人共享年度免赔额,同一保单多个被保险人累计仅扣除一个共享免赔额,按提供理赔申请资料的顺序依次扣除,免赔额扣完后,之后的理赔不再有免赔额限制。
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东莞市民保的保障分为两大部分,一是医保范围内个人自付医疗费用,免赔额2万,保险期间被保险人经医院诊断需住院、特定门诊病种治疗所产生的合理且必须的费用,医保报销后,扣除免赔额再按80%比例报销;二是20种特定高额药品费用,没有免赔额限制,报销比例80%。
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泰康满医保plus百万医疗险提供的保险责任一般医疗免赔额为1万元,100种重疾医疗、质子重离子医疗没有免赔额限制,意外住院津贴也没有免赔天数限制。
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水滴保险并不是一万元以内不报,实际需以具体保险产品条款细则约定为准,如中国人民保险重大疾病医疗险、安心保险癌症医疗险属于0免赔产品;横琴人寿长期医疗险一般医疗保障有一万免赔,重疾医疗0免赔。另外,水滴保险平台上的重疾险、年金险、两全险、寿险是没有免赔限制的,满足保险金给付条件即一次性定额给付。
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好医保长期医疗20年版提供的两项保障400万一般医疗、400万100种重疾医疗共享该免赔额,免赔额部分保险公司不赔,由被保险人自行承担或通过其他商业医疗保险报销。
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太平洋自行车骑行意外险提供的自行车驾驶员意外医疗免赔额为100元,第三者意外医疗免赔额为100元,第三者财产损失免赔额为200元,免赔额以内的部分保险公司不予报销,需由被保险人自行承担或者是通过其他途径报销。
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国寿孝安心防癌险提供的保险责任包括恶性肿瘤、质子重离子医疗以及恶性肿瘤住院津贴、异地转诊交通非,还可选特需医疗保障,符合理赔条件则可享受报销。
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众安万元保2020保险责任住院医疗费用补偿,因意外或等待期后因病需就诊,产生的合理且必须的医疗费用,经社保结算后按90%报销,未经社保按60%报销;重大手术住院津贴也没有免赔天数,按100元/天给付,最多给付90天。
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水滴保一万免赔额意思是被保险人产生的医疗花销费用,且符合报销条件的部分有一万元保险公司属于免赔范围,由被保险人自行承担,超过一万元的部分保险公司才根据条款约定报销、赔付。
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梅州保尚保一共有四个方案,起付线从0-2万不等,比如方案一年度限额内个人自付部分为1.5万,恶性肿瘤特病门诊为2万;方案二年度限额内个人自付部分为1.2万,年度限额外政策范围内住院费用为0,恶性肿瘤特病门诊为2万。
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小米综合意外险2020版提供的保障意外身故/伤残、新冠肺炎身故、猝死、非机动车第三者责任为定额给付,意外医疗不限社保,0免赔,100%报销,意外住院津贴也是按天定额给付。
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温州惠医保保险责任包括100万医保目录内自费部分住院医疗和100万特定高额药品费用,其中住院医疗免赔额为2万元,药品费用无免赔额限制,报销比例均为70%。
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水滴长期医疗险免赔额是递减的,首年提供一般医疗免赔额1万,若首年没有出险,第二年免赔额为9000元,第二年仍没有出险,第三年免赔额为8000元,若出险则免赔额恢复到1万元。
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微医保门诊医疗险有免赔额限制,在二级及以上公里医院门诊实际支付的,符合当地社会基本医疗保险报销范围的、必需且合理的门急诊医疗费用每次100元免赔额,单次最高给付300元,累计给付最多5000元。