保险问题
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汕尾善美保交一年保一年,并不保证续保,不过,这款惠民保险不会因为被保险人的健康状况、理赔历史、年龄等原因而拒保,除非产品统一停售,或续保时被保险人没有参保汕尾市基本医疗保险。
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汕尾善美保是一款普惠型补充商业医疗险,投保无需健康告知,允许带病投保,仅合同细则中约定的不予报销情形保险公司免赔。另外,汕尾善美保也没有等待期,投保成功后次日零时保单生效,保险公司即开始承担赔付责任,相比其他商业医疗险承保、理赔门槛要低。
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汕尾善美保是一款普惠型补充商业医疗险,只要是参保了汕尾市基本医疗保险的人就能买,包括城镇职工医保、城乡居民医保、新农合,不限年龄、职业、户籍、健康状况,允许带病投保。
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汕尾善美保是一款交一年保一年的惠民保险,产品没有犹豫期,全额退保需要在保单生效前申请,而这款医疗险缴费成功的次日零时生效,所以,全额退保需在投保缴费的当天申请。
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汕尾善美保是一款普惠型补充商业医疗险产品,集中参保时间为2021年1月23日到2月28日,保单于投保缴费成功的次日零时生效,保险期间为2021年1月1日到12月31日,保单生效保险公司则开始承担赔付责任。
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汕尾善美保是一款由中华财险、人保健康、永诚财险联合承保,汕尾市政府指导推出的普惠型补充商业医疗险,只要是参保了汕尾市基本医疗保险的参保人就能买,不限年龄、职业、健康状况、户籍。
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汕尾善美保承保公司为中华财险、中国人保健康、永诚财险,其中中华财险属于主承保公司,提供出单、理赔服务,这是一款普惠型补充商业医疗险,理赔需先经社保结算,若有异地就医需求,需按要求办理转诊手续、备案。
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汕尾善美保提供150万住院和门特基本医疗费用补偿、150万住院药品费用和检验检查费用补偿、30万国家谈判药品及其他药品保障,
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善美保是汕尾市居民的专属医疗保障,因此只要是汕尾市基本医疗保险(包含城镇职工医保、城乡居民基本医保)的参保人就能买。
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汕尾善美保自付可以报销。汕尾善美保的保障内容是包括了住院和门特基本医疗个人自付费用保障的,扣除免赔后可报销70%。此外,汕尾善美保还提供了住院药品费用和检验检查费用的个人自费费用保障,但是仅有增强版才提供了该保障等。
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汕尾善美保是出院后报销,而且在汕尾善美保报销所需材料中是包括了出院小结的,只有被保险人出院了,才能获得相关报销材料。一般来说,汕尾善美保申请理赔所需要的材料包括医疗发票(原件,若有医保盖章可收复印件)、医保结算清单原件、费用明细清单、诊断证明、出院小结、身份证、银行卡等。
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2021-03-24 17:08:32 善美保如何报销?
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善美保分为普惠版和增强版,二者在保障范围和报销比例上有所差异:住院和门特医疗个人支付部分报销,善美保两个版本均可报70%,最高能报销150万,但设有免赔额,为1.8万;住院药品费用和检验检查费用个人自费部分报销,普惠版无保障,增强版可报70%,最高可报150万,免赔额1.8万。
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汕尾善美保可以在线上投保,比如善美保公众号上就提供了投保服务。汕尾善美保是一款补充医疗险产品,投保门槛较为宽松,不限年龄,对身体的健康要求也不高,但是只有汕尾市城镇职工医保和汕尾市城乡居民基本医疗保险参保人才能投保。
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汕尾善美保需要注意免赔额偏高,这款产品的免赔额是相对比较高的,门诊合规药品费补偿,除了国家谈判药1.8万的门槛外,有5万的门槛费。续保不确定,这款产品的续保是不确定,需要依据发布的政策来确定是否可以续保。
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汕尾善美保投保门槛低,汕尾善美保是一款投保门槛低,没有年龄、职业的限制,无论是男女老少,多大年龄,只要有汕尾基本医保就可参保。健康要求低,无既往症史的限制,大部分惠民保险会有既往症史的约定,也就是得了约定的疾病,产生的医疗费是不赔的。但是汕尾善美保没有这类要求。
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个人自付部分(住院和门特基本医疗费用补偿)有1.8万元免赔额、个人自费部分(住院药品检验检查费用补偿)有1.8万元免赔额,门诊合规药品费用补偿中的国家谈判药的免赔额为1.8万元,其他药品的免赔额为5万元。
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汕尾善美保的参保时间为2021年1月23日-2月28日,保障期间2021年1月1日-2021年12月31日(保一年),所以若被保险人在2022去年1月1日至缴费前这段期间发生了善美保责任范围以内的医疗费用,那么在缴费成功后也是向保险公司申请报销的。
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可以报销,但前提是要符合汕尾市社会医疗保险异地就医相关政策规定,也就是说在汕尾市以外的定点医院就医前需提前办理好异地就医备案手续。
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汕尾善美保是一款普惠型商业补充医疗险,其承保公司共有三家,由中华联合财险、中国人保健康以及永诚财险联合承保,其中主承保单位为中华联合财险。
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汕尾善美保可以带病投保,这是一款普惠型商业补充医疗险,虽然也是由商业保险公司承保,但是投保不需要体检或健康告知,即使投保前已经患病也不影响,并且产品条款中还没有既往症除外的约定,既往症导致的医疗费用也能赔。