保险问题
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普惠医疗险惠徐保小病住院不一定能报销,因为惠徐保仅仅报销其保障范围内的相关费用,比如可报销医保内住院门诊费用,扣除两万免赔额后报60%,因此,如果是因为小病住院,但是没有超过免赔额的话,那么还是无法获得报销的,而且其按比例进行报销,参保人还需要自己承担一定的住院医疗费用。
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徐州市的惠徐保是一款普惠型商业补充医疗保险,由中国人保财险,平安养老徐州分公司,中国人寿财产公司,泰康养老,东吴人寿联合承保,可保障医保内住院门诊,22种国家谈判药品和医保外住院门诊。
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徐州惠徐保保险可以在线上办理,比如说可以在徐州惠徐保保险公众号上进行购买。徐州惠徐保保险由中国人保财险,平安养老徐州分公司,中国人寿,泰康养老,东吴人寿联合承保,可保障医保内住院门诊,22种医保内国家谈判药品费用,医保外住院门诊,但是有既往症限制。
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2021-03-24 17:34:30 惠徐保怎么报销?
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惠徐保可在投保平台申请报销理赔,一般在惠徐保公众号进行投保和理赔,报销范围包括:医保报销范围内医疗保障和国谈药门诊保障,均最高可赔100万元,设免赔额,为2万元,扣除免赔额后可报60%;医保报销范围外医疗保障,最高可理赔50万元,设有免赔额,为2万元,扣除免赔额后可报销50%。
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2021-03-22 17:23:07 惠徐保保险范围
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惠徐保的保险范围包括:医保报销范围内的个人自费费用;适合门诊使用的22种国家谈判药品费用;个人自费费用的报销,有2万免赔额,每年最高可报销50万,报销比例为50%。
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惠徐保投保前已患7类疾病,不影响投保,但是导致的住院费用不赔,具体的病种如下:非典型溶血性尿毒症;阵发性睡眠性血红蛋白尿;糖原累积病Ⅱ型(庞贝病);戈谢病;黏多糖贮积症IVA型;脊髓性肌萎缩症;法布雷。
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徐州有惠民保,这款产品是由6家保险公司联合承保,和同类产品对比,保障特别全面,价格也低,69元保一年,只要是徐州大市范围睢宁区、丰县、沛县、新沂市、邳州市、云龙区、鼓楼区、泉山区、贾汪区、铜山区等只要有当地医保,都可以买。
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徐州惠徐保的住院医疗费用可报销医保目录内、外费用,实用性比较强。一般的险种是没有医保目录外费用报销。如果身体健康状况购买不了商业医疗险,或者是无力承担商业医疗险保费,且医保报销比例较低的群体,这款产品的投保要求低,交费便宜,真正具有惠民性质,投保的性价比高。
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徐州惠徐保投保门槛低,不限年龄、职业和健康状况可投保,既往症规定病种比较少见,高发的糖尿病、高血压等都可以投保。但是注意产品条款规定,投保前已患7类疾病,不影响投保,但是导致的住院费用不赔。
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徐州惠徐保这款产品明确规定的9项免责条款,如工伤保险、生育保险支付的、第三方负担、公共卫生负担的、政策文件规定的,在被保人应当出院而拒不出院的等9个情况是不赔付的。
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投保前已患7类疾病,不影响投保,但是导致的住院费用不赔,具体的病种如下:非典型溶血性尿毒症;阵发性睡眠性血红蛋白尿;糖原累积病Ⅱ型(庞贝病);戈谢病;黏多糖贮积症IVA型;脊髓性肌萎缩症;法布雷。
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徐州惠徐保这款产品累计共有4万元的免赔额度,医保目录内、外各自有2万免赔额,免赔额越高意味着理赔门槛越高。市面上的百万医疗险都只有1万元的免赔额限制,且通常只有一般医疗有免赔额。带有普惠性质的惠民医疗险,一般是设置2万的免赔额,一般医疗和特药医疗共用2万的免赔额。
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徐州惠徐保不保证续保,医疗险的保障期限只有1年,这款惠民医疗险也不例外,保险条款并没有对产品的续保条件进行说明,没有明确表示产品可以保障续保,因此产品下一年是否可以续保可能续保根据产品的理赔情况而定。
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徐州惠徐保这款产品累计共有4万元的免赔额度,医保目录内、外各自有2万免赔额;续保无保证,医疗险的保障期限只有1年;报销额度低,这款产品虽然保障额度充足,累计每年最高可报销150万元,但报销比例较低,前两项责任只能按60%报销,医保外的费用只能报销50%。
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主要的优势:可报销医保目录外费用;这款产品支持带病投保,既往症要求没有常见的高血压、糖尿病以及恶性肿瘤疾病,健康告知相对宽松,如果患有规定7类疾病,不影响投保,但是发生住院就诊是不可以赔付的;保障责任全,交费便宜。
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徐州惠徐保有两种理赔方式:线上理赔:关注【惠徐保】微信公众号--【个人中心】--【理赔服务】--【理赔报案】按照提示进行资料上传报销;线下理赔:出院之后,可以携带相关资料到保险公司拟指点的理赔服务网点进行“徐州惠徐保”项目申请。
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徐州惠徐保是一款惠民医疗险,购买时间:2020年10月22日-2020年12月31日,参保时间:2021年1月1日-2021年12月31日,购买渠道:关注【惠徐保】微信公众号后,点击下方【保障介绍】,即可进入投保页面,点击立即参保即可,可以为父母、子女、配偶以及本人投保。
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徐州惠徐保是一款惠民医疗险,主要是针对意外或者疾病导致的住院费用的报销,包含医保目录内、外住院费用、22类药品费用,保障额度充足,累计每年最高可报销150万元,但报销比例较低,前两项责任只能按60%报销,医保外的费用只能报销50%。医保目录内、外各自有2万免赔额,门槛比较高。
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徐州惠徐保是一款惠民医疗险,由江苏徐州市当地政府部门指导,中国人保财产保险公司、平安养老保险公司、中国人寿财产保险公司、泰康养老、东吴人寿当地徐州的分公司共同推出。这款产品是5家保险兜底,每一家背后的保险集团都是行业内的大佬级别,因此在赔付上更加可靠。
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徐州惠徐保是一款惠民医疗险,投保不限制参保人的年龄、职业、健康状况,只要持有徐州市当地医保的人群,就可以参保,无论大人还是小孩,一年保费69元。