保险问题
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广西惠桂保国富人寿推出的一款普惠型商业补充医疗险,可提供100万元基本医保范围内住院医疗费用保障和100万广西高发特定疾病医疗费用保障(11种),符合报销条件的费用可按80%报销,另外两项责任共有2万元免赔额度。
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被保险人在保险期间内发生符合报销条件的医疗费用,就能向保险公司申请理赔。广西惠桂保的保单会在2020年11月1日前生效,若在保单生效前出险,保险公司是不承担理赔责任的。
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广西惠桂保和商业保险报销冲突不冲突,主要看是什么险种,如果是小额医疗险,是不冲突的,小额医疗险通常是0免赔,正好可以弥补惠桂保有2万元起付线。但和百万医疗险在某种程度上会有冲突,譬如自费药那块,这款产品11种疾病。百万医疗险也是可以报销的。
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广西惠桂保是由国富人寿保险公司承保的,国富人寿这家保险公司比较新,2018年成立的,注册资本15亿,背后的股东是广西投资集团有限公司、广州唯品会等大佬。保险公司成立条件要求都很高,都受保监会监管,主要还是看产品本身特点。
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广西惠桂保提供了住院费用(社保内用药),11种疾病社保外用药,分别包括了原发性肝癌、原发性肺癌、原发性鼻咽癌、重症手足口病、严重的结核性脑膜炎、严重的结核性脊髓炎、终末期肾病的保障。
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广西惠桂保的特点和其他地方性医疗险一样,具备以下亮点:如报销比例颇高(在全国出款的十几款普惠型医疗险中,这款地方性补充医疗险报销比例非常高,达到80%赔付比例,赔付额度最高的之一),另外这款普惠型医疗险的免赔额也比较低。
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广西惠桂保一般的既往症能赔,但是有5类疾病是赔不了的,如肿瘤类(恶性肿瘤);肝肾疾病类(肾功能不全;肝硬化、肝功能不全);心脑血管、糖脂代谢疾病类;肺部疾病类以及系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血其他疾病。
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广西惠桂保可以关注微信公众号【惠桂保】后,点击参保入口后,输入姓名和身份证之后就可以投保了,非常方便。这款产品由北京轻松筹优先公司作为投保人发气的团体保险,承保方是国富人寿,还可以为大病患者提升轻松筹的业务。
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是的,广西惠桂保只保广西,持有广西壮族自治区本级、区内各地市基本医疗或者公费医疗者,不限年龄、不限职业均可承保。这款产品由政府和保险公司合作,具有一定的公益性,可以带病投保。
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不是,严格意义上来说,惠桂保承保保险公司是国富人寿,但是是由政府扶持的一款普惠型医疗险,主要扶持的政府领导单位有广西壮族自治区地方金融监督管理局、广西壮族自治区扶贫开发办公室、南宁市卫生健康委员会等相关部门组成。
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严格上来说,广西惠桂保和其他普惠型医疗险不同,没有特药保障,和长沙星惠保有点类似,分为了社保内100万元住院费用报销,和社保外住院100万的报销。但是社保外住院100万的赔付,只限于11类高发疾病。
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广西惠桂保认可的医院是指国家卫生部门评审确定的二级以及二级以上的公立医院,患者如果不太清楚,可以有两个方向查询有官网查询、微信公众号查询,操作方式是关注微信公众号广西医保,查询各地的公立医院相关的信息。
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广西惠桂保报销分为两块,承保内容一是医保范围内住院100万元,承保内容而是11类高发特疾保额住院医疗100万,内容一和二共用免赔2万元,报销额度80%。可通过线上线下申请理赔,线上通过国富人寿官方平台申请,线下可以去网点理赔。
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广西惠桂保是由政府指导的一款惠民福利性质的医疗险,无需体检、不限职业、不限年龄投保,但是和医保还是有较大的区别,譬如广西惠桂保5类既往症是不能投保的,投保了也不赔,医保是任何疾病都可以投保的,还有用药不同。
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广西惠桂保是交1年保1年的产品,在条款中并没有续保条款的说明,但是惠桂保在线客服表示:这款产品没有等待期期,明年开放参保入口后符合参保要求的可以继续购买,可以关注惠桂保微信公众号,续保前会有公示。
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广西惠桂保价格亲民,但是按照年龄阶段的不一样,保费价格也不一样,但是有46元一年的,适用人群是出生28天的婴儿至39岁的青年;至于40周岁到59周岁的中年人群每年每人投保需要66元,60周岁的老人则需要96元/年/人,因此广西惠桂保价格分为三个档次。
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广西惠桂保是国富人寿和轻松集团携手打造的,和其他地方推出的普惠型医疗险差别不大,这款产品不限年龄、不限职业,可以存在一定的带病投保,适合高龄人群以及买不了百万医疗险的人的购买。
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广西惠桂保不赔的疾病分别有5类,既往疾病第一类肿瘤,第二类肝肾疾病,第三类心脑血管、糖脂代谢疾病,第四类肺部疾病,第五类其他疾病如系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎等等,详情可参考投保既往症公告。
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广西惠桂保免赔额是年度2万元,赔付比例80%,这个计算公式是指一个保险期间内(2020年11月1日-2021年10月31日),属于这款产品的保障范围责任,在扣除了基本医疗保险、公费医疗保险或者从其他途径或得补充给付部门后,应该由被保人自行承担,这款产品不给予赔付。
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广西惠桂保投保责任和其他普惠型医疗险差不多,保障计划的覆盖是住院医疗保险金(社保内住院用药):100万元;高发疾病住院医疗保险金(社保外用药)100万元。