保险问题
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住院找保险公司申请报销,需要提供相关资料,各保险公司的具体要求不一样,以平安保险为例:就诊病历、出院小结、费用清单、费用发票,以及被保险人和投保人身份证、银行卡账户,若是意外伤害,需要提供诊断证明,以证明属于意外保障范围。
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出院2年内都是可以报销的。建议不要拖太久,出了事故后,最好第一时间先告知平安保险公司客服电话,然后在受保人出院后尽快申请理赔,准备好受保人身份证,银行卡账号,医院开具的发票原件,病历本等。因为这个时候,受保人在住院期间所产生的所有费用基本都已经出来了,这个时候申请理赔报销方便和保险公司结算。
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有保险住院后,在保险有效期两年内都可以申请报案。建议在出院后申请报案,因为这个时候住院期间产生的住院费用已经确定了,只需要将住院期间产生的费用发票及受保人的个人相关资料准备齐全然后提交给保险公司即可,方便自己和保险公司结案。意外事故导致的受保人住院的情况,最好是在住院的前3天内就报案。
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购买住院医疗保险能报腺样体手术,儿童腺样体肥大属于常见病,而腺样体手术是需要进行全麻下手术的,只需要做手术切掉就可以,所以需要住院治疗,而医疗保险是在病种报销范围内的。
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住院日额07即平安住院日额医疗保险2007,是指被保险人因意外或等待期后因病住院,保险公司按照合同条款约定对被保险人提供住院补贴,补贴额是固定的,一般住院10元/天,重疾住院为20元/天,与住院产生的医疗费用无关,一般根据实际住院天数定额给付,但是也会有给付天数限制。
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住院医疗险,日常看病和一些疾病保障的需求基本可以满足,但是住院医疗险保障期比较短,一般都只有一年,需要每年续保,并且存在购买的保险产品停售或者保障内容变更的风险。而防癌险比较适合老人,就算老人患有糖尿病、高血压等常见病,也不影响购买防癌险。但是防癌险只能保障癌症,不能保障其他重大疾病,覆盖面较小。
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小额住院医疗险有没有免赔额限制,以具体产品约定为准,一般情况下,小额住院医疗险的免赔额为0、100元、200元、1000元不等。比如安联住院宝是一款0免赔保障疾病、意外住院医疗的产品;阳光住院万元护提供的意外伤害医疗免赔额为100元,住院医疗免赔额根据年龄调整。
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住院医疗险有犹豫期,具体产品以合同条款约定为准,如好医保长期医疗犹豫期为15天,犹豫期内申请退保,保险公司全额退回保费,犹豫期过了按未满期净保险费退还。消费者不论买什么保险产品,都要了解清楚保险犹豫期,若有退保需求尽量在犹豫期内申请,否则不要轻易申请,否则拿不回钱,反而保障也没有了。
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住院医疗险没有长期,没有交20年保终身的,通常保障期间为一年,投保人可以根据保险条款中的续保条件续保,目前有的医疗险最多提供6年保证续保,后续则不再保证续保。以支付宝好医保长期住院医疗为例,保障期间为一年,保证6年续保,之后需要经过保险公司审核才能继续投保,且保险费率可能会调整。
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大病小病住院都能报的单个保险没有,需要搭配投保,如小额医疗保险+百万医疗保险,通常医疗险对于住院报销比较全面,以尊享e生医疗险2019为例,保障包括住院、特殊门诊,一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金,只是非大病报销有免赔额,若是以社保身份参保,未以社保身份就诊并结算,只能按60%报销。
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买重疾险附加住院医疗是必要的,只要投保人经济条件允许,投保后被保险人可以享受到更全面的保障。因为重疾险是确诊定额赔付的,住院医疗险则是以被保险人住院报销为主,两者并不冲突,且商业医疗险的报销可以补充医保的不足。
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住院医疗险能否单独买,主要看保险公司对具体产品投保的规则设置,若是附加险,则不能单独投保,只能和主险一起买。如太平洋太健康百万住院医疗、平安住院医疗保险是可以单独投保的,光大永明附加住院医疗保险(A款)、新华附加住院医疗险则不能单独买。
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平安可以单独购买住院险,平安的住院医疗保险提供因疾病、意外住院产生的医疗费用报销,还可以附加住院津贴,其中疾病等待期为30天,癌症等待期为90天,意外事故没有等待期。据了解,平安住院医疗保险的投保人年龄需在18-40周岁,保障期限为1年,每位被保险人仅可投保一份,有无社保均可投保。
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小额住院医疗险0免赔就是没有起付线,百万医疗险对于一般疾病住院都有1万元免赔,就是说这个1万块需要自费。但是0免赔小额医疗险不存在,住院就赔,感冒就能赔付,但是前提是住院。
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市面上很多儿童住院医疗是作为附属险存在的,因为儿童疾病、意外住院风险较大,保险公司为了降低理赔几率,会要求先投保大人作为被保险人的主险。不过,还是有可以单独买的儿童住院医疗险的,如平安尊欣人生、复星联合乐健一生、复星联合睿星儿童高端医疗等。
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住院医疗保险是否可以单独购买,要看其是作为主险存在,还是作为附加险存在的。如果住院医疗保险为主险,那么可以单独购买;如果住院医疗保险作为附加险,那么不可以单独购买,只能在购买了主险之后,才能附加购买住院医疗保险。
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附加住院医疗险每年交费是不一样的,这类保险的保障期通常为一年,到期后,保险公司需要根据被保险人的年龄重新核算保费,甚至保费还会与历史理赔、健康状况变化等因素有关,具体以保险公司的核算结果为准。另外,附加住院医疗险是以投保主险为前提的,若是主险合同失效,那么,附加险也一同失效。
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住院医疗险住院不足3天是可以报销的,一般来说,商业住院医疗险并没有住院天数的限制,因此只要是住院了就可以获得报销,而无需扣减3天。但是如果投保的是住院津贴险,那么就一定要留意免赔部分,有的住院津贴险是有免赔3天的规定的,这种保险产品的话住院不足3天就不能报销了。
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附加住院医疗的保障期限通常与主险保持一致,也可能是双方约定期限,若是续保被拒,投保人想继续享受住院医疗保障,只能选择其他住院医疗保险产品单独投保。根据保监会的规定,并没有真正长期保证续保的医疗险,不同的保险产品条款中会明确续保条件,投保前需要仔细阅读并理解。
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宁波工惠保可以带病投保,但是保险合同生效前已经罹患5种特定疾病既往症导致的医疗费用以外不报,分别是恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);肝肾疾病:肝功能不全、肝硬化、肾功能不全(以上任意一种);心脑血管疾病:冠心病、慢性心功能不全、恶性心律失常、脑梗死等。