拔牙用医保卡并不全部都是自费：
1.若是属于治疗性质的牙科医疗费用，比如拔牙、牙齿根管治疗，那么其实是为了治疗牙齿疾病而发生的医疗费用，是可以用医保卡的统筹账户报销一部分的医疗费用的，个人只需要承担很少一部分的医疗费用即可。而且即便是个人自付的医疗费用，若是医保卡个人账户有钱的话，也可以直接用个人账户里面的钱进行支付；
2.若是属于美容性质的牙科医疗费用，比如牙齿矫正、种植牙、洗牙、烤瓷牙修复、牙齿美白，那么医保卡是不予报销的，不过若是医保卡个人账户里面有钱，那么可以使用其进行支付；
3.若发生的牙科费用中，有高额的材料费用，例如烤瓷牙、种植牙时，使用了国外高端材料，那么属于特需服务费，是经过物价部门批准的，因此不能使用医保报销。
