理赔都是依据条款进行,这个是一年期综合医疗险,可以保意外和疾病身故、意外或疾病住院,住院就能报,报销额度比较高,只要是住院且超过免赔额,且没有刻意隐瞒投保前的病史,出险后第一时间电话联系95511报案,然后根据保险公司的要求提供相关的理赔资料,等待理赔审核,核通过后,保险金会一次性赔付到位。