保险问题
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沪惠保赔付比例，具体如下：住院自费医疗是非既往症人群70%报销，既往症人群50%报销；国内特药是非既往症人群70%报销，既往症人群30%报销；质子重离子0免赔，报销比例一致；海外特药和国内特药报销比例一致；CAR-T医疗费用报销100%报。
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沪惠保理赔流程是有事后医疗费用线上申请理赔，可以通过沪惠保微信公众号，依次点击服务中心-理赔服务-事后医疗费用保障申请，根据提示上传理赔资料。特定高额药品直付理赔流程，也是通过沪惠保微信公众号，依次点击服务中心-理赔服务-特定高额药品费用保险金直付费用保障，上传相关资料，审核通过后，会有共保体服务专员联系被保人选择领药方式。
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沪惠保赔付到账的时间是：保险公司在收到客户齐全理赔材料后，属于保险责任范围内的，将在5个工作日内进行核定的。对于负责的案件，出现需要调查取证的情况，保险公司是会在30日内进行做出核定的。
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沪惠保可在“沪惠保”公众号申请理赔，从菜单栏的“服务中心”点击进入“理赔服务”，如果是特定住院自费医疗费用保障、特定高额药品费用保障、质子重离子医疗保障申请理赔，则可点击“事后医疗费用保障申请”，根据提示上传影像理赔材料即可，审核通过后可进行理赔（可能还需要被保险人将理赔材料邮寄到指定地点）。
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沪惠保理赔操作流程如下：：微信搜“沪惠保”公众号；点击关注；在“沪惠保”公众号底部菜单栏，找到服务中心，点击理赔申请。点击理赔申请后，会进入到实名认证，实名认证通过后，按照要求进行上传理赔资料。
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上海沪惠保理赔方式为：特定住院自费医疗费/特定高额药品费/质子重离子线上理赔：可直接在“沪惠保”公众号进入“服务中心”的“理赔服务”，然后在事后医疗费用保障申请中，根据提示操作即可；特定高额药品费用购药直付理赔流程：可在“沪惠保”公众号线上申请特约直付，通过后会有转院电话联系被保险人选择领药方式，一般可选择到店自取或送药上门。
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2022-06-23 17:08:33 沪惠保保几年？
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沪惠保的保障时间为一年，而且不保证续保。质子重离子：上海具备质子重离子的医疗机构，0免赔，非既往症人群70%。海外15类特效药：30万/年，0免赔，非既往症人群70%，既往症30%。住院自费部分药品年度限额30万。
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沪惠保关爱版和沪惠保的区别为：1.可投保人群有所差异，沪惠保投保要求为拥有上海职工基本医保、上海城乡居民基本医保且为在保状态的即可投保；而沪惠保关爱版则是办理了上海帮困医保的都能买；2.就医医院范围有所差异；3.既往症人群的定义有所差异。
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沪惠保不会自动续保。沪惠保的保障期间为一年，不能明确是否每年都有，因此不保证续保。上海沪惠保投保条件：要求参加了上海市基本医疗保险，包含城镇职工基本医保和城乡居民医保，就可以直接进行参保。
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沪惠保保障范围包括：1.特定住院自费医疗费用保障，非既往症人群报销70%，既往症人群报销50%；2.特定高额药品费用保障，包括17个病种21种指定特药，非既往症人群报销70%，既往症人群报销30%；3.质子重离子医疗保障，非既往症人群报销70%，既往症人群报销30%。
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沪惠保的疾病保障有：非既往症、既往症、特定重大疾病、罕见病。非既往症疾病只要符合报销条件就能报。既往症疾病也可以报，包括重症尿毒症透析。特定重大疾病能报销的包括肺癌、头颈癌、胃癌。
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上海沪惠保和百万医疗险并不冲突，两者可以同时购买，但是因为上海沪惠保和百万医疗险都属于报销型保险产品，因此保险公司也只会按照被保险人实际发生的相关医疗费用进行报销，简单来说就是上海沪惠保和百万医疗险两者报销的费用加起来不会超过被保险人的实际相关医疗费用花费。
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沪惠保明年不一定能够买，产品没有保证续保条款。每年的沪惠保都有一个集中投保的日期， 2023年沪惠保参保时间为5月9日至7月31日。因此从现在开始到7月底只有2个月的投保时间，不可以随时购买。
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沪惠宝，也就是沪惠保，是一款普惠型商业补充医疗保险，由上海市医疗保障局进行指导，上海银保监会进行监督，中国太保寿险，中国人寿，新华人寿，平安养老等保险公司联合承保。值得一提的是，沪惠宝官方指定投保入口之一的支付宝和上海医保系统完成对接，可以支持投保人用医保余额进行保费支付。
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沪惠保是上海人专属的补充医疗保险，由政府部门统一保费标准、待遇标准和保障范围。不限年龄、不限职业、不限健康状况，只要是参加了上海市基本医疗保险的参保人就能买，可以报销住院自费费用、21种特药费用和质子重离子医疗费用。
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癌症病人可以参加沪惠保，但前提是拥有上海市基本医保且为在保状态的才能参保，除此之外，沪惠保不限年龄，不限职业，不限户籍，不限健康状态，但是如果患有既往症的话，那么在报销的时候可能会低一些，比如特定住院自费医疗费用保险金，非既往症人群可报销70%，既往症人群只能报销50%。
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沪惠保2022版所保障的疾病包括：既往症疾病：重症尿毒症透析（血透、腹透）；肾移植术后抗排异；恶性肿瘤治疗。特定重大疾病。包括肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌。特定高额药品费用。肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌。
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沪惠宝孩子不一定买不了，沪惠宝的参保条件为拥有上海市基本医保且为在保状态的人群均可投保，包括城镇职工医保、城乡居民医保，因此，只要孩子有上海市基本医保，那么就可以为其购买，如果没有的话自然是无法购买的。
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2022-06-21 16:42:04 沪惠保有什么用？
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沪惠保作用如下：对于既往症人群也能保也能赔付，对于年龄偏大、身体状况欠佳、以及高危职业的人群而言，是十分有用的。对于高龄投保人来说：该产品没有年龄限制，老人小孩都能买，且价格统一。对保费预算非常紧张的人群有用。
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沪惠保公众号可以投保，符合沪惠保投保要求的人可以通过沪惠保公众号进行购买，只要进入参保入口，填写好参保人的相关信息就可以买了。沪惠保属于普惠性商业补充医疗保险，只要是上海市基本医保的参保人且为在保状态就能投保，不限年龄，不限职业，不限户籍，无需健康告知。
