保险问题
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长沙星惠保的保险期间为一年,2020年8月1日至2021年7月31日为第一个保障期间,投保后要想拿回本金,需在2020年7月31日保障为生效前申请退保,拨打承保公司泰康养老客服电话95522申请即可,若是保障期间内申请退保,则拿不回本金。
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2020年8月1日至2021年7月31日为长沙星惠保一个保障期间,保险期间内被保险人因病或意外经医院诊断需要治疗,因此产生的费用可按照保险条款约定报销。
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长沙星惠保是泰康养老保险公司承保的一款普惠型医疗险,保险生效后不支持退保,在参保时间2020年7月31日及以前可申请退保,直接拨打客服电话4006695522申请即可,2020年8月1日起不予退保。
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长沙星惠保是由湖南省医疗保障局、长沙市医疗保障局指导,湖南省保险行业协会联合泰康养老保险公司推出的一款普惠型商业医疗保险产品,消费者有产品咨询、理赔业务需求可拨打承保公司客服电话4006695522。
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被保险人在保险期间内经医院诊断需住院治疗的,经当地医保和大病保险报销后,社保内外均可报销,只是社保内外各有2万元的免赔额,且扣除免赔后赔付比例为80%。
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每个城市的惠民保保障内容是不一样的,例如长沙惠民保 ①医保内住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗),年度免赔额为1.8万元,扣除免赔额一点八万后报销80% ②医保外住院以及特殊门诊医疗保障,年度总保额为150万元,年度免赔额为1.8万元,年度累计费用扣除免赔额后1-20万元赔付30%,20-50万元赔付40%,50万元以上赔付50%。
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长沙市医保目录内、外年度免赔额各为2万元,也就是说,被保险人因病或意外产生的必须且合理的医疗费用,需经长沙市医保和大病保险报销后,再分别扣除2万免赔额度,剩余的部分才按80%报销。
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长沙星惠保21版可关注“星惠保”公众号投保,进入后即可看到“参保入口”,点进入,仔细阅读长沙星惠保21版的投保要求、保障范围、免责条款等细则之后,若觉得自己有实际需求,可点右下角的“立即投保”,填写好相关信息,支付保费后即可投保。
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星惠保是一款报销型医疗险,同一被保险人仅能参保一份,且这款医疗险报销前,需经长沙社保和大病保险报销,剩余的医疗费用再扣除社保内外各2万元后,按照80%比例报销。
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长沙星惠保21版报销范围为:1.社保内住院医疗费用保障,扣除从公费医疗、基本医保和政府主办补充医疗获补偿的金额和免赔额可报销80%;2.社保外住院医疗费用保障,扣除从政府主办补充医疗获得补偿的金额和免赔额后可报销80%。
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长沙星惠保可带病投保,没有等待期,但是被保险人投保前已患约定的8种既往症,保险期内产生的医疗费用保险公司不赔,具体病种包括恶性肿瘤、肝功能不全/肝硬化、心血管疾病、脑血管疾病、血管性疾病、呼吸系统疾病、骨关节疾病。
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长沙星惠保21版对于保险合同特别约定除外的既往症不报销,包括:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);肝功能不全或肝硬化;肾功能不全;心血管疾病;脑血管疾病,;血管性疾病;呼吸系统疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病;退行性骨关节病。
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长沙星惠保可以带病投保,但是需要对8种既往症进行确认,若投保前已患8种既往症,保险期间因此神圣住院,保险公司不予理赔;若投保后初次确诊患上的,保险公司需要根据约定报销。
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长沙惠民保星惠保21版参保条件为:湖南省本级基本医保、长沙市基本医保或公费医疗保险的参保人且为在保状态的,不限年龄,不限职业,都可以参保。需要注意的是,湖南省本级基本医保是指湖南省直部门和单位社会医保,参保对象为省直部门和单位职员。
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长沙惠民保星惠保21可以在“星惠保”公众号购买,个人可关注“星惠保”公众号,进入“参保入口”,点“立即投保”,填写好参保人的相关信息即可投保,团体单位参保可在“星惠保”公众号的“企业咨询”中留下企业和联络人的信息,后期会有专人联系。
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长沙星惠保是一款补充普惠型医疗保险,保障被保险人因病或遭受意外伤害,经医院诊断需住院,因此产生的必须且合理的医疗费用,且经长沙市医保和大病保险报销后,剩余未报销的社保范围内、外住院医疗费用。另外,这款医疗险社保范围内和社保范围外年免赔额各2万,赔付比例为80%。
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长沙惠民保险又叫长沙星惠保,是一种商业补充医疗险,是由泰康在线推出,报销投保人的住院医疗费。社保目录内,在经过医保报销后,扣除2万免赔额后,报销80%;社保目录外,扣除2万免赔额,报销80%。保费定价也是很一致,50岁以下只需要48元/年,50岁以上需要138元/年。
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长沙星惠保属于泰康养老承保的一款普惠型补充医疗险,2020年7月1日至31日投保,保险期间为2020年8月1日到2021年7月31日,来年续保情况以政策为准。
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承保公司:湖南全民保为太平洋财险,长沙星惠保为泰康养老;||承保对象:湖南全民保针对的是全省内医保参保人,长沙星惠保则只针对参保了长沙市医保的人;||保障内容:湖南全民保只保社保内住院和癌症自费药,星惠保则保医保内外住院医疗,在免赔额、保额上也有差别。
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长沙星惠保是长沙市医疗保障局联合泰康养老推出的一个补充医保的普惠型医疗险,续保需年年审核。不过,作为政府主导的医疗险,只要这款保险仍在售,续保问题不大,就是保费费率上涨是大概率的。