保险问题
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水滴长期医疗险保险责任包括一般住院医疗、100种重疾住院医疗,等待期后因病产生的合理且必须的医疗费用均可享受报销,包括床位费、药品费、手术费、膳食费、检查检验费、治疗费、ICU床位费等。
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异地就医吉民保赔付是有规定的,异地就医需提供转诊手续,需要申办异地就医备案,若未经备案或自行转异地包含省内以及省外定点医院的,吉民保的合理医疗费用的报销比例是40%。若未经备案或自行转往异地包含省内以及省外非医保定点医疗机构所产生的的医疗费用,吉民保是不予报销的。
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长沙惠民保保障范围为:1.医保内住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗),扣除免赔额后报销80%;2.医保外住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗);3.医保内住院以及特定医疗保障(罕见病治疗);4.医保外住院以及特定医疗保障(罕见病治疗);5.医保外特定药品费用医疗保障。
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保障责任如下: 医保目录内住院医疗, 1万以上可报; 医保目录外住院医疗,1万以上可报;13种特定药品费,有1万免赔额;约定了20种补充药品,有1万免赔额,扣除1万免赔额后报销100%;只有合同约定的特定药才能报销;质子重离子100万保额100%报销。
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吉民保的理赔流程:1、关注吉民保微信公众号,通过个人中心的在线客服进行理赔咨询,或者拨打客服热线进行咨询,会有专业的客服人员指引如何理赔。2、理赔申请,可以通过禾马医生APP自助申请理赔,也可以拨打客服电话0431-81111188进行报案理赔。3、提交理赔资料后,保险公司会审核将理赔款支付给保险金受益人账户。
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长沙惠民保参保条件为拥有长沙地区基本医保的参保人(包括长沙市城镇职工医保、长沙市城乡居民医保、省本级职工医保)且为在保状态,除此之外不限户籍、不限年龄、不限既往症、且无等待期,没有体检要求。
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深圳专属医疗险是由深圳市政府联合14家保险公司推出的一款惠民医疗险,14家保险公司分别为中国人寿、太平洋人寿、平安养老、太平养老、人保健康、华夏保险、泰康养老、前海人寿、招商仁和人寿、中意人寿、同方全球人寿、招商信诺人寿、恒大人寿。
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吉民保和重疾险不同在于险种种类、报销内容有区别。吉民保是属于惠民医疗险,针对被保人所产生的符合约定范围内的医疗费提供报销的,属于事后补偿性质的。重疾险是确诊即赔,只要罹患疾病符合重疾险规定的疾病定义,可以根据合同所约定的赔付比例进行报销,不一定非得等到治疗完成后去申请理赔,但是对因疾病治疗产生的医疗费是不解决的。
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长沙惠民保可以在长沙惠民保公众号中找到参保入口,进入之后填写好参保人的相关信息即可缴纳保费获得保障。长沙惠民保由湖南省医疗保障局和长沙市医疗保障局进行指导,由中国人保财险、财信吉祥人寿、中华联合财险、太平养老保险和泰康养老保险联合承保,长沙市基本医保参保人均可参保。
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深圳专属医疗险是惠民医疗险,投保没有年龄、职业、户籍限制,其投保要求主要有亮点。其一,参加了深圳市基本医疗保险(含职工基本医疗保险和城镇职工医疗保险)且为在保状态;其二,符合健康告知要求,投保人在投保前没有确诊过条款种约定了8类重疾。
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沪惠保理赔流程是有事后医疗费用线上申请理赔,可以通过沪惠保微信公众号,依次点击服务中心-理赔服务-事后医疗费用保障申请,根据提示上传理赔资料。特定高额药品直付理赔流程,也是通过沪惠保微信公众号,依次点击服务中心-理赔服务-特定高额药品费用保险金直付费用保障,上传相关资料,审核通过后,会有共保体服务专员联系被保人选择领药方式。
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水滴长期医疗险(太平养老承保)保险范围为一般医疗保障和100种重疾医疗保障,包括住院医疗保险金,特定门诊医疗保险金,住院前7天后30天门诊费用保障和门诊手术医疗费用保障。且水滴长期医疗险(太平养老承保)还提供了多项增值服务,包括重疾津贴,院外靶向药,重疾豁免保费,住院垫付等。
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东莞南粤全民保限定了年龄范围,这款产品是16-60岁才可投,与之前同类的惠民保不同,相当于小孩和高龄老人无法投保这款产品。保费贵,这款产品不在是老少同价,在55-60岁保费要501元。既往症不赔,投保之前没有罹患过罹肝硬化、脑肿瘤、心脏瓣膜疾病。
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2022-01-12 17:45:17 吉民保怎么理赔?
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吉民保是吉林省首款城市定制型的商业补充医疗险,如果发生理赔的话,可以拨打“禾马医生”客服电话或者通过“禾马医生”APP申请理赔,如果是需要查询理赔进度,可通过“禾马医生”进行线上咨询。吉民保的保障内容是医保内医疗费用100万保障,扣除免赔1.5万,剩下的按80%比例报销,高额特药也是100万保障,扣除1万免赔,剩下的按80%比例报。
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太平福家庭版2021意外险提供的意外医疗无免赔,经社保结算报销100%,未经社保结算报销80%;意外乙类及自费医疗无免赔,按50%报销;另外,意外身故、意外伤残、意外住院津贴、突发急性病身故保障属于定额给付。
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太平盛世吉祥康健的等待期是90天,比较常规。等待期又叫观察期,是为了防止有人骗保、明知道将发生保险事故,而马上投保以获得理赔的行为。在等待期内,被保人是没有保障的,发生任何疾病、意外、身故都是不赔付的。
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吉民保和百万医疗险可以同时赔,被保险人发生医疗费用可以跟不同的保险公司申请理赔,因为医疗险属于报销补偿性质的险种,报销的总额不能超过医疗险的实际花费。吉民保是惠民保险,投保门槛低,对年龄、职业和健康都没有要求,只要有吉林省直医保、长春市职工和居民医保且在保状态就可以参保。百万医疗险相对来说门槛会更高,有年龄和健康的要求。
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太平福家庭版2021意外险保单在投保成功后的第5天零时生效,保单未生效前被保险人出险保险公司免责,所以,若是想尽早享受保障需要尽早投保。另外,这款意外险保障包括意外身故、意外伤残、意外医疗、意外乙类及自费医疗、意外住院津贴、突发急性病身故。
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投保渠道不同,太平养老盛世吉祥康健通过团险业务员进行投保的,个人无法投保。其他两款是可以通过线下业务员进行投保购买的;太平盛世吉祥康健的保障疾病种类只有60种重疾,10种轻症,以及特定重疾各自只有5类;保障额度不同。
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吉林吉民保可以在线上参保,比如可以通过“吉民保”公众号投保,从菜单栏的“立即投保”即可进入“长春版”或“吉林版”的投保通道,进入之后就可以点击页面下方的“立即参保”,根据页面提示填写好缴费人和参保人相关信息,提交后缴纳保费投保了。