上海医保账户住院自费医疗保险的区别主要体现在以下几个方面：
1.保障范围：上海医保主要覆盖基本医疗保险范围内的医疗费用，包括住院费用、门诊费用等。而住院自费医疗保险则主要针对医保不覆盖的自费部分进行保障，如一些高端医疗项目、进口药品、特殊检查等。
2.报销比例：上海医保对于不同类别的医疗费用有不同的报销比例，具体比例根据医保政策而定。而住院自费医疗保险的报销比例则根据所购买的保险产品而定，一般来说，可以报销医保不覆盖的自费部分的一定比例。
3.保险金额：上海医保的保险金额根据医保政策而定，有一定的上限。而住院自费医疗保险的保险金额则根据所购买的保险产品而定，可以根据个人需求选择不同的保险金额。
需要注意的是，具体的保障范围、报销比例和保险金额等可能因不同的医保政策和保险产品而有所不同。因此，在选择住院自费医疗保险时，建议仔细阅读保险合同和条款，了解具体的保障内容和限制条件。同时，也可以咨询专业的保险顾问或保险公司客服人员，获取更详细的信息和解答。但是请注意，我在此处提供的仅为一般性信息，具体的产品细节和政策可能会有所不同。
