农村的合作医疗和社保不是一回事，二者主要有以下区别：
第一，农村的合作医疗购买者只能是农民，只有农村户口的人员才可以进行购买；社保的话只有城镇职工和灵活就业人员能参保。
第二，农村的合作医疗是一定要以家庭为一整个单位进行缴纳的；而社保的话个人缴纳个人的。
第三，农村的合作医疗是一年交一次；而社保的话则是每月按时缴纳。
农村的合作医疗和社保中的基本医保是互相冲突的，二者不能同时使用，就算同时投保了农村合作医疗和基本医保，产生的医疗费用也只能用其中一种进行报销。
