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工伤意外险怎么赔偿标准?

标签: 保险知识 意外险 保障 保险 保险产品 深度测评 胡江南

不同地区的工伤意外险赔偿标准也不一样。

意外身故保险金:被保险人因意外伤害且在意外发生之日起180天内因为该事故而导致身故的,则保险公司可理赔一笔意外身故保险金,保额为20万到100万;

2.意外伤残保险金:被保险人因意外伤害且在意外发生之日起180天内因为该事故而导致残疾的,则保险公司可按照被保险人伤残等级对应的赔付比例*保额后理赔一笔保险金,比如一级伤残为100%、二级伤残为90%、三级伤残为80%,以此类推,保额为20万到100万;

3.意外医疗保险金:被保险人因意外伤害而导致发生医疗费用,在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后,可按照一定比例进行报销,保额为3万到5万;

理赔流程:

1. 提出工伤申请

在发生事故伤害或职业病诊断之日起30日内,由单位向社保部门提出工伤申请。若单位没有提出申请,职工可在1年内自己向社保部门提出申请。

2. 提供材料

主要包括工伤认定申请表、劳动合同、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书等。其中申请表中应该包含故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

3. 社保部门审核

社保部门受理申请后,会对事故伤害进行调查核实,并且在60日内作出工伤认定的决定,然后书面通知单位或职工。

4. 赔偿

最后会由工伤保险基金和用人单位共同进行赔偿。