购买重疾险时是否需要体检，主要取决于保险公司和具体保险产品的要求。一般来说，有以下几种情况可能需要体检：
1.保险公司随机抽取客户进行体检。这是一种常规操作，被抽中的客户需要按照保险公司的要求进行体检，费用通常由保险公司承担。
2.特定人群可能需要体检。这包括高龄人群（由于患病风险较高）、保额过高的人群（超过免体检额度）以及非标准体人群（如有疾病史或身体指标不在正常范围内）。这些情况下，保险公司会要求客户提供体检报告，以评估其身体状况。
至于体检项目，通常包括基本的体格检查（如身高、体重、视力、血压等）、尿常规检化验、心电图、以及针对特定器官的检查（如胸部X光、肝功、肾功、甲状腺功能等）。具体项目会因保险公司和产品不同而有所差异。
总的来说，购买重疾险时是否需要体检以及体检的具体项目，最好直接咨询所选择的保险公司或产品代理人，以获取最准确的信息。同时，了解并遵守保险公司的要求，有助于确保保险申请的顺利进行。
